कोर्टिसोल का संश्लेषण अधिवृक्क वल्कुट में मुख्य रूप से पूलिका स्तर में होता है। यह प्रक्रिया ACTH (एड्रेनोकोर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन) द्वारा नियंत्रित होती है। कोर्टिसोल संश्लेषण में 17α-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन को 11-डीऑक्सीकोर्टिसोल में बदलने के लिए आवश्यक एक प्रमुख एंजाइम है: